“医生，我咽口水喉咙都痛得厉害！”几天前，24岁的小张（化名）急匆匆赶到浙江省人民医院就诊，耳鼻咽喉科刘越徉副主任医师接诊后发现，小张的症状并非普通咽喉炎，而是近期高发的甲流所致。与此同时，最近该院在网络医院上的喉咙痛相关问诊量也明显上升，不少患者都有类似困扰。
小伙喉咙痛到难以入眠，竟是甲流所致
“口咽黏膜明显充血肿胀，双侧扁桃体充血，会厌无红肿，咽喉部未见新生物。”刘越徉根据小张的症状及查体结果，结合其发热表现，怀疑是病毒感染，随即开具了血常规、流感病毒抗原等检查。最终，小张的白细胞数值正常，但甲型流感病毒检测结果为阳性，确诊感染甲流。
据悉，临近年底，小张工作繁忙、压力大且睡眠不足，免疫力持续下降。发病前，他参加了一场封闭包厢内的应酬，同行朋友中有人存在感冒咳嗽症状。应酬结束后，小张便出现吞口水疼痛的情况，夜间更是痛得难以入眠。“听说喉咙痛严重可能引发呼吸困难，我就赶紧来医院了。”小张说。
刘越徉分析，小张虽平时习惯戴口罩防护，但封闭环境会加速流感病毒传播，再加上他近期劳累导致抵抗力下降，恰好给了病毒可乘之机。随后，医生为其开具解热镇痛及抗病毒药物，叮嘱他回家后保证休息、多喝水、按时服药，若1周后仍有发烧咳嗽等症状需及时复诊。
流感比普通感冒症状更重，预防注意这些点
“入冬以来，感冒患者明显增多，流感等呼吸道疾病传播风险加大，再加上过度劳累、熬夜等因素导致身体抵抗力下降，不少人容易出现喉咙痛症状。”刘越徉介绍，嗓子疼的诱因多样，可能是急性扁桃体炎、急性病毒性咽喉炎等，而流感与普通感冒相比，特点更为鲜明。流感典型表现为“来势汹汹”的全身症状：突发39℃以上高热、肌肉和关节酸痛、头痛及咽痛，相比之下，流鼻涕、打喷嚏等上呼吸道局部症状反而不明显；而普通感冒多以鼻塞、流涕、打喷嚏等局部症状为主，全身酸痛和高热症状较轻。
该院耳鼻咽喉科主任、主任医师苏立众补充道，从体征来看，若咽痛明显，且咽喉部查体可见黏膜充血伴淋巴滤泡增生充血，需警惕甲流感染；若因受凉、熬夜、辛辣饮食等引发咽痛，多伴随咽喉黏膜弥漫性充血、扁桃体肿大化脓、会厌红肿等，常见于急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎等疾病。
面对喉咙痛，该如何科学应对？苏立众给出了明确建议：若咽痛伴随发烧，可先自行进行抗原检测。若结果为阳性，需做好自我隔离并前往发热门诊就诊；若结果为阴性，但咽痛明显且无法自行缓解，应及时到医院耳鼻咽喉科检查，排除其他病菌感染、急性会厌炎等问题。
治疗方面，需根据病因对症处理。若出现病毒感染后继发细菌感染，可在医生指导下使用青霉素等抗菌药物；高危人群需进行病毒病原学检测，判断甲流感染风险。对症治疗上，可使用咽喉含片、雾化吸入（含少量激素类药物）快速减轻水肿和疼痛；疼痛较重时，可口服散利痛、布洛芬等止痛药。
日常缓解疼痛可注意这几点：保证休息、多喝温水，多吃富含维生素C的果蔬；适量食用雪糕等冷饮也能辅助缓解疼痛；减少刺激，吸烟饮酒者需暂时戒烟戒酒；避免辛辣、过烫等刺激性食物。
苏立众强调，嗓子疼多提示咽喉部急性感染，多由细菌、病毒侵袭黏膜及淋巴组织引发，切勿自行盲目用药。若症状持续加重，或伴随呼吸困难、高热不退等情况，需立即就医，避免延误病情。
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